又称振颤麻痹，是一种中枢神经系统的慢性疾病。它是由于黑质中多巴胺神经变性，引起多巴胺含量明显下降，胆碱能神经功能相对占优势而引起的疾病。其症状表现为：静止性振颤、运动迟缓、肌肉强直、姿态不稳、四肢抖动，其中四肢抖动在静止时明显，活动时减轻、激动时加重，睡眠时消失。抖动的顺序从一侧上肢开始，再到同侧下肢，再到同侧肢体。患者日常活动和运动均减慢，颜面缺乏表情即面具脸，吞咽困难，致流涎；少动、语音低调，起居翻身困难；行走时，步距缩短，一旦迈步，有“慌张步态”。帕金森是一种慢性疾病，一般不能自行缓解，必须长期服药治疗。

1.帕金森综合征

常见的病因有以下几种：中毒、感染、药物、脑血管病等。

2.帕金森叠加综合征

多系统萎缩（MSA）、进行性核上性麻痹（PSP）、皮层基底节变性（CBGD）、路易体痴呆（DLB）等。

（1）多系统萎缩（MSA）临床表现肌强直和运动迟缓而震颤不明显，可伴随小脑受损征和自主神经受损征，对左旋多巴制剂反应较差。神经病理见壳核、苍白球、尾状核、黑质及蓝斑明显的神经细胞脱失、变性和神经胶质细胞增生，神经胶质细胞胞浆内可发现嗜银包涵体。

（2）进行性核上性麻痹（PSP）轴性、对称性帕金森病样表现，早期出现姿势不稳向后倾倒，震颤少见。特征性的垂直性凝视麻痹，表现为眼球共同上视或下视麻痹。左旋多巴制剂治疗反差应。头部MRI可表现有“蜂鸟征”。

（3）皮质基底节变性（CBGD）可有姿势性或动作性震颤、肌僵直，对左旋多巴制剂反应差，失用，异己手征，皮层性感觉障碍，部分有认知障碍，晚期可轻度痴呆。

（4）路易体痴呆（LBD）痴呆较重，发病早于帕金森病样表现，也可在PD发病后一年内发生痴呆。早期出现视幻觉、妄想、谵妄，波动性认知障碍，觉醒和注意力变化。病理：大脑皮质和脑干神经元胞质内可见Lewy小体和苍白体。

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